頸椎不舒服伴隨頭暈可通過調(diào)整姿勢、熱敷理療、頸部鍛煉、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善,可能與頸椎退變、椎動脈受壓、肌肉勞損、交感神經(jīng)刺激或頸椎間盤突出等因素有關(guān)。
長期低頭或固定姿勢易導(dǎo)致頸部肌肉緊張,建議保持頭部中立位,使用符合人體工學(xué)的座椅和枕頭,避免長時間使用電子設(shè)備,每隔1小時活動頸部5分鐘,有助于緩解肌肉疲勞。
用40℃左右熱毛巾敷于頸后部15分鐘,每日2次,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。若存在急性炎癥則需改用冰敷,理療如超聲波或紅外線照射需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
米字操訓(xùn)練:緩慢做頭部前屈、后伸及左右側(cè)屈動作,每個方向保持5秒,重復(fù)10次;肩部環(huán)繞運動可同步放松頸肩肌肉,每日鍛煉2組,注意動作輕柔避免突然扭轉(zhuǎn)。
若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,眩暈嚴(yán)重時可能需服用倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán),所有藥物均需排除禁忌證后使用。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)肢體麻木、行走不穩(wěn)等脊髓壓迫癥狀,或經(jīng)3個月保守治療無效的神經(jīng)根型頸椎病,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等,術(shù)后需佩戴頸托并配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免頸部受涼,睡眠時選擇高度適中的乳膠枕,駕車時調(diào)整頭枕至枕骨位置,游泳和羽毛球等運動可增強(qiáng)頸部肌群穩(wěn)定性,若頭暈伴隨視物模糊或猝倒發(fā)作需立即就醫(yī)排查椎動脈型頸椎病,飲食上適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D維持骨骼健康。
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