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什么是巧克力囊腫

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巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊類型，指子宮內(nèi)膜組織異位到卵巢內(nèi)形成的囊腫，因囊內(nèi)陳舊性出血呈巧克力色而得名。

巧克力囊腫的形成與經(jīng)血逆流、體腔上皮化生、淋巴血管轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。異位的子宮內(nèi)膜隨月經(jīng)周期反復(fù)出血，在卵巢內(nèi)逐漸積聚形成囊腫。囊腫內(nèi)容物為暗褐色黏稠液體，類似融化的巧克力?；颊呖赡艹霈F(xiàn)痛經(jīng)、性交痛、不孕等癥狀，部分人可能無癥狀。囊腫增大可能引發(fā)卵巢組織破壞、盆腔粘連，甚至破裂導(dǎo)致急腹癥。

巧克力囊腫的診斷主要依靠婦科檢查、超聲和磁共振成像。超聲檢查可見卵巢內(nèi)圓形或橢圓形無回聲區(qū)，囊壁厚且粗糙，內(nèi)部有細(xì)密光點(diǎn)。磁共振成像能更清晰顯示囊腫與周圍組織的關(guān)系。血清CA125水平可能輕度升高，但特異性不高。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察囊腫形態(tài)并取組織活檢。

巧克力囊腫的治療需根據(jù)患者年齡、癥狀、生育需求等制定個體化方案。藥物治療常用促性腺激素釋放激素激動劑、孕激素等抑制卵巢功能，減少內(nèi)膜出血。手術(shù)治療適用于囊腫較大、癥狀嚴(yán)重或合并不孕者，可采用腹腔鏡囊腫剝除術(shù)。術(shù)后可能復(fù)發(fā)，需長期管理。有生育需求者應(yīng)積極助孕，囊腫可能影響卵巢儲備功能。

巧克力囊腫的預(yù)防措施包括避免多次宮腔操作、及時治療生殖道畸形、適齡生育等。規(guī)律運(yùn)動可能降低發(fā)病風(fēng)險。患者應(yīng)定期隨訪，監(jiān)測囊腫變化。痛經(jīng)加重或不孕時應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮。

巧克力囊腫雖是良性疾病，但具有侵襲性和復(fù)發(fā)性，可能對生育和生活質(zhì)量造成影響。早期診斷和規(guī)范治療有助于控制病情。多學(xué)科協(xié)作管理可優(yōu)化治療效果。患者教育對提高治療依從性和自我管理能力很重要。

巧克力囊腫患者日常應(yīng)注意保暖，避免劇烈運(yùn)動以防囊腫破裂。保持外陰清潔，經(jīng)期避免性生活。飲食宜清淡，少食辛辣刺激食物。規(guī)律作息，避免熬夜。適度運(yùn)動如瑜伽、散步等有助于緩解疼痛。定期婦科檢查，監(jiān)測囊腫變化。合并不孕者可咨詢生殖專家。出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。心理調(diào)適很重要，可通過正念減壓等方式緩解焦慮。遵醫(yī)囑用藥，不擅自停藥或更改劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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