乳糜瀉患者、小麥過敏者、麩質(zhì)不耐受人群不能吃面食。面食主要成分為小麥粉，可能誘發(fā)這類人群的免疫反應(yīng)或消化系統(tǒng)癥狀。
1、乳糜瀉
乳糜瀉是一種自身免疫性疾病，患者攝入含麩質(zhì)的食物會引發(fā)小腸黏膜損傷。典型癥狀包括慢性腹瀉、腹脹和營養(yǎng)不良。確診需通過血清學(xué)檢測和小腸活檢。治療需嚴(yán)格終身無麩質(zhì)飲食，避免小麥、大麥、黑麥制品?？勺襻t(yī)囑使用維生素D鈣片、葡萄糖酸鋅口服溶液等營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
2、小麥過敏
小麥過敏屬于IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)，接觸小麥蛋白后可能出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難甚至過敏性休克。診斷依據(jù)皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測。急性發(fā)作時需使用鹽酸腎上腺素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液搶救，日常需完全回避含小麥成分食品。
3、麩質(zhì)不耐受
非乳糜瀉的麩質(zhì)敏感人群進(jìn)食面食后會出現(xiàn)腹痛、頭痛等不適，但無小腸結(jié)構(gòu)性損傷。發(fā)病機(jī)制尚未明確，診斷需排除乳糜瀉和過敏。建議嘗試無麩質(zhì)飲食觀察癥狀改善，必要時可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、短腸綜合征
因手術(shù)切除大部小腸導(dǎo)致消化吸收面積不足，患者難以消化面食等復(fù)雜碳水化合物。常伴發(fā)水樣便和電解質(zhì)紊亂。治療需采用低渣飲食配合腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液。
5、胰腺功能不全
慢性胰腺炎或胰腺切除術(shù)后患者缺乏消化酶，難以分解面食中的淀粉和蛋白質(zhì)。典型表現(xiàn)為脂肪瀉和體重下降。需長期服用胰酶腸溶膠囊替代治療，配合低脂飲食。急性發(fā)作期需禁食并使用注射用生長抑素。
對于需要回避面食的人群，可選擇大米、藜麥、蕎麥等無麩質(zhì)主食替代，注意閱讀食品標(biāo)簽避免隱形麩質(zhì)。烹飪時使用專用廚具防止交叉污染，外出就餐前主動告知飲食限制。定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)，必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品補(bǔ)充能量和營養(yǎng)素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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