甲狀腺疾病的治療方式主要有藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等,需根據(jù)具體疾病類型和病情嚴(yán)重程度選擇合適方案。
適用于甲狀腺功能亢進(jìn)或減退的早期控制。甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物;甲減患者常用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行激素替代治療。藥物治療需定期監(jiān)測甲狀腺功能,根據(jù)指標(biāo)調(diào)整劑量。
主要用于Graves病等甲亢患者,通過碘-131破壞甲狀腺組織減少激素分泌。治療前需評估甲狀腺攝碘率,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減需補(bǔ)充甲狀腺激素。妊娠期、哺乳期女性禁用此療法。
甲狀腺全切或次全切適用于甲狀腺癌、巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫壓迫氣管等情況。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣血癥等并發(fā)癥,需長期服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平。術(shù)前需完善超聲檢查和細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。
對橋本甲狀腺炎等慢性疾病可配合海藻玉壺湯、消癭丸等中藥調(diào)節(jié)免疫,輔以針灸改善甲狀腺血流。需注意含碘中藥的使用禁忌,避免與西藥產(chǎn)生相互作用。
甲亢患者應(yīng)限制碘鹽、海產(chǎn)品攝入,避免濃茶咖啡;甲減患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素補(bǔ)充。所有甲狀腺疾病患者均應(yīng)規(guī)律作息,控制情緒波動,每3-6個月復(fù)查甲狀腺超聲和功能指標(biāo)。
甲狀腺疾病患者日常應(yīng)注意保持均衡飲食,甲亢患者可適當(dāng)增加熱量攝入,甲減患者需控制高膽固醇食物;避免過度勞累和精神緊張,戒煙限酒;遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能,不可自行調(diào)整藥物劑量;出現(xiàn)頸部明顯腫大、心悸加重、體重驟變等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。冬季應(yīng)注意保暖,預(yù)防感冒誘發(fā)甲狀腺炎急性發(fā)作。
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