痤瘡可能由遺傳、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化等原因引起。痤瘡主要表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰等癥狀,可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式改善。
部分痤瘡患者存在家族聚集性,父母或近親屬有痤瘡病史時(shí),發(fā)病概率可能增加。這類情況通常表現(xiàn)為青春期后仍持續(xù)反復(fù)發(fā)作的頑固性痤瘡。日常需注意避免過(guò)度清潔皮膚,可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、夫西地酸乳膏、異維A酸軟膠囊等藥物控制癥狀。
雄激素刺激或高溫環(huán)境可能導(dǎo)致皮脂腺過(guò)度活躍,分泌大量油脂堵塞毛孔。常見(jiàn)于油性皮膚人群,額頭、鼻翼等T區(qū)易出現(xiàn)油光及黑頭粉刺。建議使用含硫磺成分的潔面產(chǎn)品,配合醫(yī)用敷料調(diào)節(jié)水油平衡,必要時(shí)可外用克林霉素磷酸酯凝膠。
毛囊導(dǎo)管角質(zhì)細(xì)胞代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致毛孔堵塞,形成微粉刺。長(zhǎng)期接觸粉塵或使用厚重化妝品可能加重癥狀,表現(xiàn)為皮膚粗糙伴密集閉口粉刺。可定期進(jìn)行果酸煥膚治療,日常涂抹含尿素成分的角質(zhì)調(diào)理乳,嚴(yán)重時(shí)需口服維胺酯膠囊。
毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致紅腫痘或囊腫。常見(jiàn)于熬夜、免疫力下降人群,皮損處有壓痛感且易留痘印。需配合紅藍(lán)光照射殺菌,外用過(guò)氧苯甲酰凝膠或口服鹽酸米諾環(huán)素膠囊進(jìn)行抗感染治療。
青春期、月經(jīng)周期或壓力過(guò)大會(huì)引起雄激素波動(dòng),刺激皮脂腺增生。女性經(jīng)前下巴區(qū)域易爆發(fā)成片丘疹,多伴隨毛孔粗大。建議檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié),配合丹參酮膠囊抗炎。
痤瘡患者應(yīng)保持每日兩次溫和潔面,避免用手?jǐn)D壓皮損。飲食上減少高糖高脂食物攝入,多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。選擇無(wú)油配方的防曬產(chǎn)品,規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若痤瘡反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)結(jié)節(jié)囊腫,建議及時(shí)至皮膚科就診。
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