睪丸一側(cè)腫大可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或睪丸腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、腫瘤切除等方式治療。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊邥?huì)出現(xiàn)患側(cè)睪丸紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現(xiàn)為附睪區(qū)域壓痛性腫塊,可能放射至腹股溝。急性期需使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等藥物控制感染,慢性期可配合熱敷緩解癥狀。
精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側(cè),因靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲改善,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,突發(fā)劇痛伴睪丸位置上抬,需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死,需立即急診處理。
睪丸腫瘤表現(xiàn)為無(wú)痛性進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬。確診需依靠超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查,治療以根治性睪丸切除術(shù)為主,配合放化療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。定期自我檢查睪丸形態(tài),發(fā)現(xiàn)異常腫塊、持續(xù)疼痛或大小變化時(shí),應(yīng)立即至泌尿外科就診。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意保護(hù)陰囊部位,防止外傷。急性發(fā)作期需暫停性生活,恢復(fù)后也應(yīng)適度控制頻率。
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