慢性前列腺炎可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。慢性前列腺炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常、尿液反流、神經(jīng)內(nèi)分泌因素、心理壓力等原因引起。
避免久坐和長(zhǎng)時(shí)間騎行,減少會(huì)陰部壓迫。每日飲水1500-2000毫升,規(guī)律排尿避免尿液滯留。限制辛辣刺激食物和酒精攝入,適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。保持適度性生活頻率,避免過(guò)度禁欲或頻繁排精。
溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),每日1-2次,每次15-20分鐘。會(huì)陰部按摩配合熱敷有助于緩解盆底肌痙攣,需由專業(yè)醫(yī)師操作。生物反饋治療能改善盆底肌功能失調(diào),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)進(jìn)行10-15次療程。
細(xì)菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛癥狀。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能改善排尿困難。伴有焦慮抑郁時(shí)可短期使用鹽酸帕羅西汀片等藥物。
濕熱下注證可用前列舒通膠囊配合八正散加減,氣滯血瘀證適用前列欣膠囊聯(lián)合少腹逐瘀湯。針灸選取關(guān)元、中極等穴位,隔日治療1次。中藥坐浴選用黃柏、苦參等藥材煎湯熏洗,每日1次持續(xù)2周。
合并前列腺結(jié)石或膿腫時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。膀胱頸梗阻患者適用經(jīng)尿道膀胱頸切開(kāi)術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估,術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染,留置導(dǎo)尿管3-5天。
慢性前列腺炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30分鐘以上。保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和超聲檢查,癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素E,適量食用蘋(píng)果、蔓越莓等水果有助于改善癥狀。
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