小腸癌的病因可能與遺傳因素、克羅恩病、腺瘤性息肉、乳糜瀉、長(zhǎng)期高脂飲食等因素有關(guān)。小腸癌通常表現(xiàn)為腹痛、體重下降、消化道出血、腸梗阻、貧血等癥狀。
林奇綜合征、家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可能增加小腸癌發(fā)病概率。這類(lèi)患者通常存在DNA錯(cuò)配修復(fù)基因突變,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖。建議有家族史的人群定期進(jìn)行胃腸鏡檢查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、伊立替康注射液等藥物輔助治療。
慢性炎癥性腸病可能引發(fā)小腸黏膜長(zhǎng)期損傷,進(jìn)而導(dǎo)致上皮細(xì)胞異型增生。患者常伴有腹瀉、腹部包塊等癥狀。治療需控制炎癥活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利西單抗注射液等藥物,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)腸鏡。
小腸腺瘤屬于癌前病變,絨毛狀腺瘤惡變概率較高。息肉直徑超過(guò)2厘米時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。內(nèi)鏡下可見(jiàn)息肉表面充血糜爛,病理檢查可確診。治療需完整切除病灶,術(shù)后可配合使用塞來(lái)昔布膠囊、西妥昔單抗注射液等藥物降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
麩質(zhì)蛋白過(guò)敏導(dǎo)致的自身免疫性疾病可能損傷小腸絨毛結(jié)構(gòu),長(zhǎng)期未治療可能誘發(fā)惡性腫瘤?;颊叨喟橛兄緸a和營(yíng)養(yǎng)不良。需嚴(yán)格終身無(wú)麩質(zhì)飲食,必要時(shí)補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)素。
長(zhǎng)期攝入過(guò)量動(dòng)物脂肪可能改變腸道菌群結(jié)構(gòu),促進(jìn)次級(jí)膽汁酸生成,刺激腸上皮細(xì)胞異常增殖。日常應(yīng)減少紅肉攝入,增加膳食纖維豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、燕麥等,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維持腸道健康。
預(yù)防小腸癌需注意飲食均衡,避免長(zhǎng)期高脂高蛋白飲食,控制體重在正常范圍。有消化道癥狀或高危因素者應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),必要時(shí)完善膠囊內(nèi)鏡或小腸鏡檢查。出現(xiàn)不明原因消瘦、反復(fù)腹痛等癥狀時(shí)須及時(shí)就診,早期診斷有助于改善預(yù)后。
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