懷孕四個(gè)月貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、維生素干預(yù)、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。貧血通常由鐵攝入不足、葉酸缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、妊娠期生理變化等原因引起。
孕婦貧血可增加富含鐵元素的食物攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等。同時(shí)搭配維生素C含量高的水果蔬菜促進(jìn)鐵吸收,避免與咖啡濃茶同食影響鐵質(zhì)吸收效率。每日保證紅肉50-75克或動(dòng)物血制品100克,深色蔬菜300克以上。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等補(bǔ)鐵藥物。這些藥物能有效提升血紅蛋白水平,服用期間可能出現(xiàn)黑便屬正常現(xiàn)象。需避免與鈣劑同服,間隔2小時(shí)以上。
葉酸缺乏者可遵醫(yī)囑服用葉酸片,每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克。維生素B12缺乏需肌注甲鈷胺注射液,同時(shí)增加蛋奶制品攝入。復(fù)合維生素制劑如愛樂維含有多種造血原料,適合孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致缺氧。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分,出現(xiàn)頭暈心悸立即停止。
每2-4周復(fù)查血常規(guī),重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積指標(biāo)變化。重度貧血或經(jīng)飲食調(diào)整無改善者需及時(shí)就醫(yī),排除地中海貧血等遺傳性疾病。監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,預(yù)防貧血導(dǎo)致的胎兒生長(zhǎng)受限。
孕期貧血護(hù)理需注意保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于8小時(shí)。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,餐后1小時(shí)內(nèi)避免飲用咖啡奶茶等含鞣酸飲料。保持心情愉悅,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然起立引發(fā)體位性低血壓。如出現(xiàn)明顯乏力、心悸、面色蒼白加重等情況應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診,必要時(shí)進(jìn)行輸血治療。所有藥物補(bǔ)充均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量。
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