黃斑水腫可通過藥物治療、激光治療、玻璃體腔注射、手術(shù)治療、生活干預(yù)等方式治療。黃斑水腫可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、術(shù)后炎癥反應(yīng)、遺傳因素等原因有關(guān)。
黃斑水腫的藥物治療主要包括抗炎藥物和抗血管內(nèi)皮生長因子藥物??寡姿幬锶绲厝姿删忈屩踩雱┛蓽p輕炎癥反應(yīng),抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液能抑制異常血管增生。藥物治療適用于輕中度黃斑水腫,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
激光治療通過光凝封閉滲漏的血管,減少黃斑區(qū)液體滲出。主要適用于糖尿病性黃斑水腫和視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的黃斑水腫。激光治療需分次進行,治療后可能出現(xiàn)暫時性視力模糊。
玻璃體腔注射是將藥物直接注入眼內(nèi)玻璃體腔的治療方法。常用藥物包括雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液等。這種方法藥物作用直接,但需要重復(fù)注射,可能存在眼內(nèi)感染風險。
對于頑固性黃斑水腫或伴有玻璃體牽拉的情況,可考慮玻璃體切割手術(shù)。手術(shù)能解除玻璃體對視網(wǎng)膜的牽引,促進黃斑區(qū)水腫吸收。術(shù)后需要定期復(fù)查,監(jiān)測視力恢復(fù)情況。
控制基礎(chǔ)疾病是治療黃斑水腫的重要輔助手段。糖尿病患者需嚴格控制血糖,高血壓患者應(yīng)規(guī)范降壓治療。戒煙限酒、避免劇烈運動、保證充足睡眠也有助于病情恢復(fù)。
黃斑水腫患者日常應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,避免長時間用眼疲勞。飲食上可多攝入富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果,如菠菜、藍莓等。定期進行眼科檢查,監(jiān)測視力變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持良好的生活習慣,控制基礎(chǔ)疾病,有助于預(yù)防黃斑水腫復(fù)發(fā)。
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