狂犬疫苗打后又被犬咬是否需要再次接種疫苗,需根據(jù)暴露時(shí)間、傷口情況及免疫狀態(tài)綜合判斷。若在疫苗有效保護(hù)期內(nèi)且傷口輕微,通常無須重復(fù)接種;若超過保護(hù)期或存在嚴(yán)重暴露風(fēng)險(xiǎn),則需加強(qiáng)免疫。
完成全程狂犬疫苗接種后,人體通常能產(chǎn)生有效抗體維持1-3年。若再次暴露發(fā)生在接種后3個(gè)月內(nèi),且傷口為輕微抓傷或無出血的淺表傷,經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后可僅處理傷口不重復(fù)接種。此時(shí)體內(nèi)抗體水平足以中和病毒,但需立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,并用碘伏消毒。
若再次暴露發(fā)生在接種后3個(gè)月至1年內(nèi),或傷口為穿透性咬傷、頭面部受傷等嚴(yán)重暴露,需在0、3天各接種1劑加強(qiáng)疫苗。超過1年再次暴露者應(yīng)按全程接種程序重新接種。特殊情況下如免疫功能低下者,無論間隔時(shí)間均建議加強(qiáng)免疫。所有暴露后傷口均需規(guī)范清創(chuàng),必要時(shí)聯(lián)合狂犬病人免疫球蛋白注射。
狂犬病暴露后處置需嚴(yán)格遵循分級(jí)管理原則,建議暴露后立即前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。日常應(yīng)避免接觸不明健康狀況的犬貓等動(dòng)物,家養(yǎng)寵物需定期接種獸用狂犬疫苗。若出現(xiàn)傷口紅腫、發(fā)熱或動(dòng)物異常死亡等情況,須及時(shí)報(bào)告疾控部門并配合流行病學(xué)調(diào)查。疫苗接種期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒,注意觀察接種部位反應(yīng),出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需就醫(yī)處理。
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