孕婦尿路感染的癥狀主要有尿頻、尿急、排尿疼痛、下腹墜脹感及尿液渾濁。尿路感染可能由細(xì)菌上行感染、孕期生理變化、飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力下降等因素引起。
孕婦因激素水平變化和子宮壓迫膀胱,可能出現(xiàn)生理性尿頻。但尿路感染引起的尿頻表現(xiàn)為排尿次數(shù)顯著增加且每次尿量少,可能伴有排尿不盡感。需與妊娠期正常尿頻區(qū)分,若伴隨灼熱感需警惕感染。
突發(fā)的強(qiáng)烈排尿欲望難以控制,甚至可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。尿急與膀胱黏膜受細(xì)菌刺激有關(guān),嚴(yán)重時(shí)影響日?;顒?dòng)。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情程度。
排尿時(shí)尿道或下腹部出現(xiàn)灼燒樣、針刺樣疼痛,尤其在排尿終末時(shí)加重。這種疼痛可能由尿道炎或膀胱炎導(dǎo)致,需避免憋尿加重炎癥。
膀胱區(qū)域持續(xù)鈍痛或壓迫感,彎腰時(shí)可能加劇。若疼痛放射至腰部可能提示腎盂腎炎,需立即就醫(yī)防止早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
感染導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞、細(xì)菌增多,可能出現(xiàn)絮狀沉淀或異味。嚴(yán)重時(shí)可見肉眼血尿,提示黏膜損傷。建議留取晨尿中段送檢提高檢測準(zhǔn)確性。
孕婦出現(xiàn)尿路感染癥狀時(shí)應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,如廁后從前向后清潔會(huì)陰??蛇m量食用蔓越莓等富含原花青素的食物,但避免攝入咖啡因飲料。所有抗菌藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行服用抗生素。建議每2-3小時(shí)排空膀胱一次,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕子宮對輸尿管壓迫。若發(fā)熱或腰酸需立即產(chǎn)科就診,防止感染上行危害胎兒健康。
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