指甲蓋脫落可通過清潔消毒、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合、就醫(yī)評估等方式處理。指甲蓋脫落通常由外傷、真菌感染、營養(yǎng)不良等因素引起。
使用生理鹽水或碘伏溶液輕柔沖洗暴露的甲床,避免使用酒精等刺激性液體。若伴有出血,可用無菌紗布按壓5-10分鐘。清潔后保持患處干燥,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,持續(xù)3天。
覆蓋無菌敷料或指套防止二次損傷,夜間睡眠時(shí)可使用透氣膠布固定。避免接觸污水、化學(xué)洗滌劑,洗澡時(shí)可用防水創(chuàng)可貼保護(hù)。新甲床暴露期間建議穿戴寬松鞋襪。
遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。真菌性甲脫落需配合使用聯(lián)苯芐唑乳膏。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)。
增加蛋白質(zhì)和鋅元素?cái)z入,適量補(bǔ)充維生素AD膠丸。甲床完整者可局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠。避免撕扯殘余甲板,新甲生長期間可定期修剪周圍死皮。
甲床嚴(yán)重?fù)p傷、持續(xù)出血或伴隨骨折時(shí)需急診處理。糖尿病患者、免疫缺陷者出現(xiàn)甲脫落應(yīng)盡早就醫(yī)。必要時(shí)進(jìn)行拔甲術(shù)或甲床修復(fù)術(shù),術(shù)后需定期換藥觀察。
恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動,保持患肢抬高減輕腫脹。選擇前端寬松的鞋子減少擠壓,洗手后及時(shí)擦干指縫。新甲完全長出需3-6個(gè)月,期間出現(xiàn)甲板畸形、顏色異常需復(fù)診。日常注意補(bǔ)充動物肝臟、深海魚類等富含生物素的食物,有助于甲板健康再生。
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