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孕晚期下腹部墜痛

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孕晚期下腹部墜痛可能是生理性宮縮或先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)，也可能與泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等病理因素有關(guān)。主要有假性宮縮、胎頭下降、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝、盆腔壓力增大等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。

1、假性宮縮

孕晚期子宮敏感性增高可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，表現(xiàn)為下腹短暫發(fā)緊或墜脹感，無進(jìn)行性加重，休息后可緩解。這種情況無須特殊處理，注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或勞累，可通過左側(cè)臥位緩解不適。若每小時(shí)宮縮超過4次或伴隨見紅、破水需立即就診。

2、胎頭下降

妊娠37周后胎頭入盆可能壓迫恥骨聯(lián)合及盆腔臟器，產(chǎn)生持續(xù)墜脹感，可能伴隨尿頻、行走不便。建議使用托腹帶減輕壓力，避免提重物或突然改變體位。如疼痛放射至大腿根部或影響睡眠，需排除恥骨聯(lián)合分離癥。

3、泌尿系統(tǒng)感染

孕期激素變化易導(dǎo)致尿路感染，表現(xiàn)為下腹墜痛伴尿急、尿痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素，治療期間每日飲水2000毫升以上，避免憋尿。

4、胎盤早剝

突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血、胎動(dòng)減少需警惕胎盤早剝，常見于妊娠高血壓或腹部外傷后。確診后需立即住院治療，輕度可臥床觀察并使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，重度需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

5、盆腔壓力增大

增大的子宮壓迫盆腔靜脈可能導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，引發(fā)墜脹感，久坐久站后加重。建議每日進(jìn)行骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)，睡眠時(shí)用枕頭墊高下肢。如出現(xiàn)單側(cè)下肢水腫或疼痛，需排查深靜脈血栓。

孕晚期應(yīng)每日記錄胎動(dòng)情況，避免性生活及長(zhǎng)途旅行。飲食上增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，如西藍(lán)花、燕麥等。出現(xiàn)規(guī)律宮縮每5分鐘一次、破水或陰道流血等臨產(chǎn)征兆時(shí)，需攜帶待產(chǎn)包及時(shí)入院。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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