癲癇病護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注發(fā)作防護(hù)、用藥管理、生活調(diào)整及心理支持。主要措施包括保持環(huán)境安全、規(guī)律服藥、避免誘因、記錄發(fā)作情況、維持健康生活方式。
移除患者周?chē)怃J物品,發(fā)作時(shí)墊高頭部并側(cè)臥防止窒息,禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。外出時(shí)建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán),浴室使用防滑墊,避免單獨(dú)游泳或高空作業(yè)。記錄每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、表現(xiàn)特征,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等,不可自行增減劑量或停藥。設(shè)置服藥提醒,定期復(fù)查血藥濃度和肝腎功能。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī),避免使用誘發(fā)癲癇的抗生素如環(huán)丙沙星。
保證充足睡眠,避免熬夜、過(guò)度疲勞或情緒激動(dòng)。減少閃光刺激如電子屏幕、霓虹燈等,限制咖啡因和酒精攝入。女性患者需關(guān)注月經(jīng)周期對(duì)發(fā)作的影響,感染發(fā)熱時(shí)及時(shí)降溫并咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥。
保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鈣鎂的乳制品和綠葉蔬菜。選擇散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),避免劇烈對(duì)抗性活動(dòng)。建立規(guī)律作息,參與力所能及的社會(huì)活動(dòng),但需避免駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)。
幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病,減輕病恥感,鼓勵(lì)加入病友互助團(tuán)體。家屬需學(xué)習(xí)急救知識(shí),避免過(guò)度保護(hù)或歧視態(tài)度。兒童患者在校期間需與老師溝通發(fā)作應(yīng)急預(yù)案,成人患者婚育前應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。
癲癇患者應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療信息卡,注明用藥清單和緊急聯(lián)系人。長(zhǎng)期未發(fā)作也須持續(xù)用藥,減藥需經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估。定期進(jìn)行腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,合并抑郁或焦慮時(shí)可配合心理治療。保持環(huán)境安靜舒適,極端天氣減少外出,高溫時(shí)注意補(bǔ)水和防暑降溫。通過(guò)規(guī)范管理和科學(xué)護(hù)理,多數(shù)患者可有效控制發(fā)作并維持正常生活。
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