兒童丘疹性肢端皮炎可通過局部護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。該病可能與病毒感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為四肢末端對稱性紅色丘疹、瘙癢、脫屑等癥狀。
保持患處皮膚清潔干燥,避免搔抓或摩擦刺激。使用溫和無刺激的沐浴露,水溫不宜過高。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少汗液浸漬??膳浜侠浞缶徑怵W,每次10-15分鐘,每日2-3次。
遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥膏控制炎癥。合并感染時可外用莫匹羅星軟膏。非激素類如他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作病例。藥物需薄涂于患處,避免長期連續(xù)使用。
瘙癢明顯時可口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。嚴(yán)重病例需短期服用潑尼松片。合并細(xì)菌感染時選用阿奇霉素干混懸劑。用藥期間家長需監(jiān)測兒童是否出現(xiàn)嗜睡、胃腸不適等反應(yīng)。
對于頑固性病例可采用窄譜UVB光療,每周2-3次,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療期間注意保護(hù)眼睛和正常皮膚,治療后涂抹保濕劑。光療可能引起暫時性紅斑或干燥,通??勺孕芯徑?。
中醫(yī)認(rèn)為該病與濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān),可選用金銀花、黃芩等清熱解毒藥材煎水外洗。內(nèi)服方劑如消風(fēng)散需由中醫(yī)師辨證調(diào)配。配合耳穴貼壓、推拿等療法調(diào)節(jié)體質(zhì),但需確保操作者具備兒科資質(zhì)。
日常需避免接觸花粉、塵螨等過敏原,飲食宜清淡,限制海鮮、堅果等易致敏食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,家長應(yīng)及時帶患兒就醫(yī)。治療期間定期復(fù)診評估療效,避免自行增減藥物。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療2-4周可顯著改善,但需注意預(yù)防復(fù)發(fā)。
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