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腦癱的臨床表現(xiàn)介紹

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腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能障礙、姿勢(shì)異常及肌張力障礙，常伴隨智力障礙、語(yǔ)言障礙等癥狀。腦癱的臨床表現(xiàn)主要有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、反射異常、姿勢(shì)異常、伴隨癥狀等。

1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

腦癱患兒常出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，表現(xiàn)為抬頭、翻身、坐立、爬行等動(dòng)作明顯落后于同齡兒童。部分患兒可能出現(xiàn)單側(cè)肢體活動(dòng)減少或不對(duì)稱運(yùn)動(dòng)模式。早期干預(yù)可通過康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能，必要時(shí)可配合使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

2、肌張力異常

腦癱患兒肌張力可表現(xiàn)為增高型、低下型或混合型。肌張力增高型多見四肢僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限；肌張力低下型表現(xiàn)為肌肉松弛、關(guān)節(jié)活動(dòng)度過大。臨床常用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等藥物調(diào)節(jié)肌張力，配合物理治療改善癥狀。

3、反射異常

腦癱患兒常存在原始反射持續(xù)存在或病理反射陽(yáng)性，如擁抱反射、握持反射等原始反射未按時(shí)消失，可能出現(xiàn)踝陣攣、巴賓斯基征陽(yáng)性等病理反射。這些異常反射會(huì)影響正常運(yùn)動(dòng)模式形成，需通過康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行抑制和整合。

4、姿勢(shì)異常

腦癱患兒常出現(xiàn)異常姿勢(shì)，如剪刀步態(tài)、足內(nèi)翻、脊柱側(cè)彎等。這些姿勢(shì)異常與肌張力障礙、肌肉力量不平衡有關(guān)。早期可使用矯形器矯正，嚴(yán)重者需進(jìn)行跟腱延長(zhǎng)術(shù)、選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)等手術(shù)治療。

5、伴隨癥狀

約半數(shù)腦癱患兒伴有智力障礙、癲癇發(fā)作，部分存在視覺障礙、聽力障礙及吞咽困難。癲癇發(fā)作可使用左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物控制。對(duì)于吞咽困難患兒需調(diào)整食物質(zhì)地，必要時(shí)進(jìn)行胃造瘺術(shù)保障營(yíng)養(yǎng)攝入。

腦癱患兒需長(zhǎng)期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，家長(zhǎng)應(yīng)定期帶患兒到專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估發(fā)育狀況。日常生活中要注意預(yù)防跌倒、燙傷等意外傷害，保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入。對(duì)于伴隨癲癇發(fā)作的患兒，家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥并記錄發(fā)作情況。建議為患兒制定個(gè)性化的教育和康復(fù)計(jì)劃，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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