嬰兒濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能不完善、環(huán)境刺激、食物過敏、微生物感染等原因有關(guān)。濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出等癥狀,可通過保濕護(hù)理、外用藥物等方式緩解。
父母有過敏性疾病史的嬰兒更容易出現(xiàn)濕疹。這類濕疹可能與特應(yīng)性皮炎相關(guān),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、反復(fù)發(fā)作。家長需注意避免已知過敏原,遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用激素藥物,或他克莫司軟膏等非激素藥膏。
嬰兒皮膚角質(zhì)層薄、皮脂分泌少,易受外界刺激導(dǎo)致水分流失。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)裂紋。建議每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜如絲塔芙保濕霜,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴露。
接觸化纖衣物、汗液浸漬、空氣干燥等均可誘發(fā)濕疹。癥狀多出現(xiàn)在面部、肘窩等摩擦部位。家長需選擇純棉衣物,保持室溫20-24℃,濕度40-60%。急性期可用生理鹽水濕敷,慢性期配合氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
牛奶、雞蛋等食物蛋白可能通過母乳或輔食引發(fā)過敏反應(yīng)。常伴有腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。建議母乳喂養(yǎng)母親記錄飲食日記,配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。確診過敏需嚴(yán)格回避過敏原,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過敏。
金黃色葡萄球菌定植會(huì)加重濕疹炎癥,表現(xiàn)為滲出、膿皰。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏抗感染,合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏。日常需保持皮膚清潔,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
護(hù)理濕疹嬰兒需保持皮膚持續(xù)濕潤,每日涂抹無香料潤膚霜3-5次。避免過熱出汗,衣物選擇寬松純棉材質(zhì)。哺乳期母親應(yīng)限制辛辣刺激飲食,添加輔食時(shí)每次只引入一種新食物。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。多數(shù)嬰兒濕疹會(huì)隨年齡增長逐漸改善,但需警惕發(fā)展為過敏性鼻炎、哮喘等特應(yīng)性疾病。
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