室上性心律失常主要分為房性早搏、房性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、房室結(jié)折返性心動(dòng)過速等類型,需通過心電圖等檢查明確具體分類。
房性早搏是起源于心房的異常電活動(dòng),表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的心房激動(dòng),多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能感到心悸或心跳停頓感。房性心動(dòng)過速指心房率超過100次/分鐘且規(guī)則,可分為自律性增高型和折返型,常見于器質(zhì)性心臟病患者。心房撲動(dòng)表現(xiàn)為心房規(guī)律快速收縮,頻率通常在250-350次/分鐘,心電圖可見特征性鋸齒波。心房顫動(dòng)是最常見的持續(xù)性心律失常,心房電活動(dòng)紊亂導(dǎo)致心室率絕對(duì)不齊,可能增加血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)。房室結(jié)折返性心動(dòng)過速是由于房室結(jié)內(nèi)存在雙徑路形成的折返性心動(dòng)過速,突發(fā)突止是其特征。
對(duì)于室上性心律失?;颊?,建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動(dòng),限制咖啡因和酒精攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖。合并高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病,心房顫動(dòng)患者應(yīng)根據(jù)卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果決定是否需抗凝治療。出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。
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