胳肢窩里面有個(gè)小疙瘩有點(diǎn)疼可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤或乳腺增生等因素有關(guān)。腋下出現(xiàn)疼痛性小疙瘩通常由局部感染、炎癥反應(yīng)或組織異常增生引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性處理。
毛囊炎是腋窩疼痛性小疙瘩的常見原因,多因細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致。可能與局部多汗、剃毛損傷或清潔不足有關(guān),表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛。輕度毛囊炎可通過碘伏消毒和局部涂抹莫匹羅星軟膏緩解,化膿時(shí)需就醫(yī)切開引流。日常需保持腋窩干燥,避免抓撓刺激。
皮脂腺囊腫因腺體導(dǎo)管阻塞形成,囊內(nèi)積聚皮脂可能繼發(fā)感染。觸診為皮下圓形腫物,感染時(shí)紅腫疼痛明顯。未感染時(shí)可觀察,合并感染需口服頭孢克洛分散片并外敷魚石脂軟膏促排膿。反復(fù)發(fā)作的囊腫建議手術(shù)切除,術(shù)后需定期換藥預(yù)防復(fù)發(fā)。
腋窩淋巴結(jié)腫大常見于上肢感染或乳腺炎,免疫反應(yīng)導(dǎo)致淋巴細(xì)胞增殖。表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的可活動(dòng)結(jié)節(jié),壓痛明顯。需排查原發(fā)感染灶,細(xì)菌性炎癥可服用阿莫西林膠囊控制,病毒感染需用利巴韋林顆粒。持續(xù)腫大需超聲檢查排除淋巴系統(tǒng)疾病。
脂肪瘤為良性脂肪組織增生,生長緩慢的柔軟包塊,通常無痛。體積較大時(shí)可能壓迫神經(jīng)引發(fā)表面皮膚疼痛。直徑超過2厘米或影響活動(dòng)時(shí)可手術(shù)切除,術(shù)后病理確診。日常避免反復(fù)摩擦刺激瘤體,觀察是否快速增大。
女性腋窩副乳腺組織受激素影響可能出現(xiàn)周期性脹痛,月經(jīng)前加重??捎|及邊界不清的條索狀結(jié)節(jié),熱敷可緩解。癥狀明顯者可服用乳癖消片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,超聲檢查明確性質(zhì)。建議穿戴寬松內(nèi)衣,限制咖啡因攝入。
出現(xiàn)腋窩疼痛性腫塊需避免自行擠壓,觀察是否伴隨發(fā)熱或腫塊增大。保持局部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若腫塊持續(xù)存在、快速增大或出現(xiàn)破潰滲液,應(yīng)及時(shí)至普外科或皮膚科就診,通過觸診、超聲或病理檢查明確診斷。哺乳期女性需排查乳腺相關(guān)問題,糖尿病患者需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
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