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侵蝕性葡萄胎簡(jiǎn)述

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侵蝕性葡萄胎(invasivemole)系指葡萄胎組織侵入子宮肌層或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，又稱惡性葡萄胎或破壞性絨毛膜瘤。本瘤可以穿破子宮，引起腹內(nèi)出血，侵及闊韌帶引起血腫，也可轉(zhuǎn)移至陰道、肺、腦等臟器，甚至導(dǎo)致死亡。

侵蝕性葡萄胎(Invasive mole) 為界于葡萄胎和絨毛膜上皮癌之間的交界性腫瘤。侵蝕性葡萄胎和良性葡萄胎的主要區(qū)別是水泡狀絨毛侵入子宮肌層內(nèi)形成紫藍(lán)色出血壞死結(jié)節(jié),甚至向陰道、肺、腦等遠(yuǎn)方器官轉(zhuǎn)移。

鏡下，滋養(yǎng)層細(xì)胞增生程度和異型性比良性葡萄胎顯著。常見出血壞死，其中可查見水泡狀絨毛或壞死的絨毛。大多數(shù)侵蝕性葡萄胎對(duì)化療敏感，預(yù)后良好即便不用化療，轉(zhuǎn)移灶內(nèi)的瘤組織有可能自然消退。

因其所具有水泡組織的多少及破壞程度，可以從極似良性葡萄胎逐漸過渡到極似絨毛膜癌的不同類型，可以分為三型：

1型　肉眼可見大量水泡，形態(tài)上似葡萄胎，但已侵入子宮肌層或血竇，附近組織很少出血壞死。

2型　肉眼可見少～中等量水泡，組織有出血壞死，滋養(yǎng)細(xì)胞中度增生，部分細(xì)胞有分化不良。

3型　腫瘤幾乎全部為壞死組織和血塊，肉眼需仔細(xì)才能見少數(shù)水泡，個(gè)別僅在顯微鏡下才能找到腫大的絨毛，滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生并分化不良，形成上極似絨毛膜癌。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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