腦癱癥狀通常不會(huì)直接遺傳,但部分遺傳性疾病可能增加腦癱發(fā)生概率。腦癱主要由產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后非遺傳性因素導(dǎo)致,如早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病、新生兒重癥黃疸等。
腦癱的核心病因是胎兒或嬰幼兒腦部發(fā)育異?;驌p傷,遺傳因素并非主導(dǎo)。少數(shù)情況下,某些可能增加腦癱風(fēng)險(xiǎn)的遺傳性疾病,如遺傳性凝血功能障礙、神經(jīng)發(fā)育相關(guān)基因突變等,可能通過影響胎兒腦部供血或神經(jīng)發(fā)育間接導(dǎo)致腦癱表現(xiàn)。這類疾病具有家族聚集性,但腦癱癥狀本身并非遺傳性狀。
臨床更常見的腦癱誘因包括妊娠期感染、胎盤功能異常、分娩過程中窒息、新生兒顱內(nèi)出血等非遺傳性事件。早產(chǎn)兒因腦部未成熟更易發(fā)生腦室周圍白質(zhì)軟化,足月兒可能因缺氧缺血性腦病導(dǎo)致基底節(jié)損傷,這些病理變化與遺傳無直接關(guān)聯(lián)。新生兒期嚴(yán)重高膽紅素血癥引發(fā)的核黃疸也可損傷腦組織,但屬于獲得性損害。
建議有腦癱家族史或生育過腦癱患兒的家庭進(jìn)行孕前遺傳咨詢,孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育。新生兒期需重視黃疸監(jiān)測、避免感染,發(fā)現(xiàn)肌張力異常或運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后時(shí)盡早就診康復(fù)科。腦癱患兒家長可通過物理治療、作業(yè)治療等方式幫助改善運(yùn)動(dòng)功能,同時(shí)關(guān)注可能伴隨的癲癇、智力障礙等共患病。
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