血糖超過11.1毫摩爾每升時(shí)可能影響傷口愈合。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng)功能,導(dǎo)致局部組織供血不足、免疫力下降,從而延緩傷口修復(fù)進(jìn)程。
當(dāng)血糖持續(xù)處于較高水平,血液黏稠度增加會(huì)減緩微循環(huán),使傷口部位氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足。高血糖環(huán)境還容易滋生細(xì)菌感染,進(jìn)一步抑制膠原蛋白合成。糖尿病患者若空腹血糖長(zhǎng)期超過7.0毫摩爾每升,或餐后血糖超過10.0毫摩爾每升,傷口愈合速度會(huì)明顯減慢。這類患者可能出現(xiàn)傷口滲液增多、邊緣發(fā)黑、疼痛減輕但范圍擴(kuò)大等異常表現(xiàn)。血糖控制不佳時(shí),即使輕微擦傷也可能發(fā)展為慢性潰瘍,常見于足部、下肢等血液循環(huán)較差的部位。
建議糖尿病患者每日監(jiān)測(cè)血糖并記錄波動(dòng)情況,保持空腹血糖在4.4-7.0毫摩爾每升,餐后血糖低于10.0毫摩爾每升為佳。傷口護(hù)理需保持清潔干燥,避免壓迫摩擦,選擇透氣敷料定期更換。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,補(bǔ)充維生素C和鋅元素,戒煙限酒以改善微循環(huán)。出現(xiàn)傷口紅腫、流膿或兩周未愈合時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)處理和抗感染治療。
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