頭上長皰疹通常由單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒感染引起,可通過抗病毒藥物、局部護理、止痛治療、物理干預及免疫調(diào)節(jié)等方式治療。皰疹主要表現(xiàn)為頭皮簇集性水皰伴疼痛或瘙癢,需避免抓撓以防繼發(fā)感染。
阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等口服抗病毒藥物能抑制病毒復制,適用于急性期皰疹。局部可配合使用噴昔洛韋乳膏或阿昔洛韋凝膠,涂抹前需清潔患處。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
皰疹未破潰時可用生理鹽水冷敷緩解灼熱感,破潰后改用硼酸溶液濕敷預防感染。保持頭皮干燥清潔,避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。繼發(fā)細菌感染時可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。
疼痛明顯者可短期服用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊,神經(jīng)痛嚴重時可用加巴噴丁膠囊。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛需聯(lián)合普瑞巴林膠囊治療。止痛藥物可能引起頭暈等不良反應,用藥期間避免駕駛。
紫外線照射或氦氖激光治療可促進皰疹結(jié)痂,減輕炎癥反應。急性期過后可采用紅外線理療改善局部血液循環(huán)。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,避免自行操作造成皮膚損傷。
反復發(fā)作的皰疹患者可口服轉(zhuǎn)移因子膠囊或胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫功能。日常需保證充足睡眠,補充富含賴氨酸的食物如魚類、豆類。免疫力低下者應避免過度勞累和精神緊張。
治療期間應穿著寬松衣物減少摩擦,避免與他人共用毛巾、梳子等物品。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高精氨酸食物如巧克力、堅果。若出現(xiàn)發(fā)熱、皰疹擴散或持續(xù)劇烈頭痛,需立即就醫(yī)排除腦炎等并發(fā)癥。愈后頭皮可能遺留暫時性色素沉著,通常3-6個月可自行消退,無須特殊處理。
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