灰指甲一般不需要拔除指甲,通過(guò)規(guī)范藥物治療和日常護(hù)理多可改善?;抑讣字饕善つw癬菌感染引起,表現(xiàn)為甲板增厚、變色或脫落,臨床治療以抗真菌藥物為主。
灰指甲的規(guī)范治療包括外用和口服抗真菌藥物。外用藥物如阿莫西林搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏可直接涂抹病甲,滲透甲板抑制真菌生長(zhǎng)??诜幬锶缫燎颠蚰z囊、特比萘芬片通過(guò)血液循環(huán)作用于感染部位,需連續(xù)用藥數(shù)月。對(duì)于嚴(yán)重甲板增厚或藥物難以滲透的情況,可配合激光治療或機(jī)械磨甲輔助藥物吸收。拔甲僅適用于合并嚴(yán)重甲溝炎或藥物完全無(wú)效的極少數(shù)病例,且需在醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
拔甲存在創(chuàng)面感染、新甲畸形等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后仍需配合抗真菌治療。多數(shù)患者通過(guò)堅(jiān)持用藥和保持足部干燥即可控制病情,無(wú)需創(chuàng)傷性處理。日常需避免與他人共用鞋襪、定期消毒修甲工具,穿透氣鞋襪減少真菌滋生環(huán)境。
灰指甲患者應(yīng)保持患處清潔干燥,每日更換棉質(zhì)襪子并用60℃以上熱水洗滌。修剪病甲時(shí)使用專用工具,避免損傷甲周皮膚。飲食可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等,有助于甲板修復(fù)。若用藥后出現(xiàn)紅腫疼痛等不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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