帶狀皰疹可通過(guò)中藥內(nèi)服、針灸、拔罐、刺絡(luò)放血、中藥外敷等方式治療。帶狀皰疹通常由肝膽濕熱、脾虛濕蘊(yùn)、氣滯血瘀、毒邪蘊(yùn)結(jié)、正氣不足等原因引起。
龍膽瀉肝湯適用于肝膽濕熱型帶狀皰疹,表現(xiàn)為皮膚灼熱疼痛、水皰密集、口苦咽干等癥狀。除濕胃苓湯針對(duì)脾虛濕蘊(yùn)型,常見(jiàn)水皰糜爛、食欲不振、舌苔厚膩。血府逐瘀湯用于氣滯血瘀型,可見(jiàn)皮疹暗紅、疼痛劇烈且位置固定。清熱解毒類方劑如黃連解毒湯適合毒邪熾盛階段。玉屏風(fēng)散可用于后期正氣虧虛的調(diào)理,但需在中醫(yī)師辨證后使用。
局部圍刺法在皮疹周圍平刺可緩解神經(jīng)痛,配合遠(yuǎn)端取穴如陽(yáng)陵泉、太沖等疏肝利膽。火針點(diǎn)刺皰疹可促進(jìn)結(jié)痂,適用于初期水皰階段。耳針選取神門、皮質(zhì)下等穴位有鎮(zhèn)痛效果。電針治療通過(guò)持續(xù)刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,減輕后遺神經(jīng)痛概率。灸法適用于陽(yáng)虛寒凝型,但需避開急性期紅腫部位。
閃罐法在患處快速吸附可促進(jìn)局部血液循環(huán),適用于疼痛明顯但皮膚無(wú)破損者。走罐沿神經(jīng)分布區(qū)域操作能疏通經(jīng)絡(luò),但力度需控制避免皮膚損傷。刺絡(luò)拔罐先以梅花針叩刺再拔罐,適合瘀血型帶狀皰疹。留罐時(shí)間一般5-10分鐘,出現(xiàn)紫暗色罐印提示瘀血較重。治療后需保持皮膚清潔,避免感染。
在皰疹周圍或?qū)?yīng)經(jīng)絡(luò)井穴點(diǎn)刺出血,可瀉熱解毒,適用于紅腫熱痛明顯者。耳尖放血對(duì)急性期頭痛眼痛有緩解作用。三棱針點(diǎn)刺后擠壓出少量血液,能減輕局部張力性疼痛。操作需嚴(yán)格消毒,貧血或凝血功能障礙者禁用。治療后24小時(shí)內(nèi)避免接觸生水。
青黛散調(diào)敷可收斂水皰,適用于滲出較多者。六神丸研末醋調(diào)外涂有解毒止痛功效。鮮馬齒莧搗爛外敷適用于初期紅斑水皰。金黃散用蜂蜜調(diào)敷能緩解灼熱感。雷公藤多苷軟膏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免接觸黏膜。外用藥過(guò)敏者應(yīng)立即停用。
帶狀皰疹中醫(yī)治療期間需保持患處清潔干燥,避免抓撓。飲食宜清淡,忌食辛辣發(fā)物如羊肉、海鮮等。保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。急性期可穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。治療期間觀察皮疹變化及疼痛程度,若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或視力變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。愈后可適度練習(xí)八段錦等養(yǎng)生功法增強(qiáng)正氣,預(yù)防后遺神經(jīng)痛發(fā)生。
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