骨折的固定方式主要有外固定、內(nèi)固定、牽引固定、石膏固定、支具固定等。具體選擇需根據(jù)骨折類型、部位及患者個(gè)體情況決定。
外固定是通過體外裝置對骨折部位進(jìn)行固定,常用外固定架、夾板等器械。適用于開放性骨折或伴有嚴(yán)重軟組織損傷的情況。外固定具有創(chuàng)傷小、便于觀察傷口等優(yōu)點(diǎn),但可能存在針道感染風(fēng)險(xiǎn)。
內(nèi)固定是通過手術(shù)將鋼板、螺釘、髓內(nèi)釘?shù)戎踩塍w內(nèi)固定骨折端。適用于大多數(shù)閉合性骨折,特別是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。內(nèi)固定可提供穩(wěn)定固定,有利于早期功能鍛煉,但需二次手術(shù)取出內(nèi)固定物。
牽引固定是通過持續(xù)牽拉力維持骨折復(fù)位,常用皮膚牽引或骨牽引。適用于股骨骨折、骨盆骨折等。牽引可緩解疼痛、維持肢體長度,但需長期臥床,可能引發(fā)壓瘡等并發(fā)癥。
石膏固定是用石膏繃帶包裹肢體固定骨折,適用于穩(wěn)定性骨折或術(shù)后保護(hù)。石膏固定操作簡單、成本低,但可能引起皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)僵硬等問題。
支具固定是使用可拆卸支具保護(hù)骨折部位,適用于簡單骨折或康復(fù)期。支具便于調(diào)整和清潔,允許有限活動(dòng),但固定強(qiáng)度相對較低。
骨折固定后需定期復(fù)查,觀察固定效果及骨折愈合情況。保持固定部位清潔干燥,避免受壓或受潮。遵醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)功能鍛煉,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。注意營養(yǎng)補(bǔ)充,多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚類等,有助于骨折愈合。如出現(xiàn)固定松動(dòng)、肢體腫脹加劇或感覺異常等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
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