梅毒一般能治好,早期規(guī)范治療可完全治愈,晚期梅毒雖能控制癥狀但可能遺留器官損害。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,需根據分期選擇青霉素等藥物治療。
一期和二期梅毒通過足量青霉素治療可徹底清除病原體。芐星青霉素注射液是首選藥物,治療后可定期復查血清學指標直至轉陰。早期患者皮膚黏膜的硬下疳、梅毒疹等癥狀通常在治療后較快消退,傳染性也會消失。治療后第一年需每3個月復查一次快速血漿反應素試驗。
三期梅毒和神經梅毒需要更長時間治療,雖能消除活動性感染但可能無法逆轉已造成的組織損傷。水劑青霉素G需靜脈給藥并持續(xù)10-14天,心血管梅毒可能需配合糖皮質激素治療。晚期患者治療后仍需長期隨訪,部分血清固定現象可能持續(xù)終生,但不代表治療失敗。
所有梅毒患者治療后都應避免性接觸直至醫(yī)生確認無傳染性,伴侶需同步篩查治療。治療期間禁止飲酒,注意休息并加強營養(yǎng)。治愈后仍需堅持使用避孕套,定期進行HIV等性病檢測。孕婦梅毒治療可同時預防胎兒感染,但需在產科和感染科共同監(jiān)護下完成整個療程。
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