小孩子撞到頭流鼻血時,可通過壓迫鼻翼、冷敷額頭、保持安靜、觀察意識狀態(tài)、及時就醫(yī)等方式處理。撞頭后流鼻血可能與鼻腔黏膜損傷、顱底骨折、凝血功能障礙、高血壓、鼻中隔偏曲等因素有關(guān)。
讓孩子坐直稍向前傾,用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)柔軟部位,持續(xù)壓迫5-10分鐘。避免仰頭防止血液倒流嗆咳,可用干凈紗布或紙巾輕塞鼻孔。若壓迫后仍持續(xù)出血超過20分鐘需就醫(yī)。
用冰袋或冷敷貼敷于前額和鼻根部,通過低溫使鼻腔血管收縮止血。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘重復(fù)操作。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷,冷敷時需同時保持鼻翼壓迫。
安撫孩子情緒避免哭鬧,減少頭部活動以防加重出血。讓孩子保持安靜坐姿,禁止擤鼻涕或揉搓鼻部。若出現(xiàn)頻繁嘔吐、嗜睡等異常表現(xiàn),提示可能存在顱腦損傷。
密切監(jiān)測孩子是否出現(xiàn)頭痛加劇、反復(fù)嘔吐、意識模糊、肢體抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。檢查雙側(cè)瞳孔是否等大等圓,記錄鼻血顏色和出血量。清水樣鼻血需警惕腦脊液鼻漏可能。
若合并持續(xù)頭痛、視物模糊、耳鼻流出清亮液體、噴射性嘔吐等癥狀,應(yīng)立即送醫(yī)排查顱底骨折。醫(yī)生可能進(jìn)行頭顱CT檢查,并根據(jù)情況使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑等血管收縮劑,嚴(yán)重出血需前鼻孔填塞。
日常需注意兒童活動安全,家具邊角加裝防撞條,避免劇烈運(yùn)動時頭部撞擊。飲食中適量補(bǔ)充維生素K促進(jìn)凝血,如菠菜、西蘭花等深綠色蔬菜?;謴?fù)期避免用力擤鼻涕或挖鼻孔,保持鼻腔濕潤可使用生理性海水鼻腔噴霧。若孩子有反復(fù)鼻出血史,建議耳鼻喉科排查血液疾病或鼻腔結(jié)構(gòu)異常。家長應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)急救知識,家中常備無菌紗布和冰袋等應(yīng)急物品。
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