月經(jīng)不正??赡芘c內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常、精神壓力過(guò)大等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)、經(jīng)量異常。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。
雄激素水平過(guò)高會(huì)抑制排卵,常見(jiàn)月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng),伴有痤瘡、多毛。需通過(guò)超聲檢查和激素檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。
肌壁間肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多,黏膜下肌瘤易引發(fā)不規(guī)則出血。超聲檢查可明確診斷,5厘米以下肌瘤可嘗試米非司酮片縮小子宮,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
甲亢會(huì)引起月經(jīng)稀發(fā),甲減可能導(dǎo)致經(jīng)量增多。通過(guò)檢測(cè)促甲狀腺激素可確診,甲亢患者需服用甲巰咪唑片,甲減需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,激素水平正常后月經(jīng)通?;謴?fù)。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁會(huì)通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)影響下丘腦功能,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。建議通過(guò)正念冥想緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)可短期使用氟西汀膠囊調(diào)節(jié)情緒,配合中醫(yī)針灸調(diào)理氣血。
保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免過(guò)度節(jié)食和暴飲暴食,經(jīng)期注意腹部保暖。記錄月經(jīng)周期變化,若持續(xù)3個(gè)月以上異?;虬殡S嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。日常可適量食用紅棗、枸杞、動(dòng)物肝臟等補(bǔ)血食物,但不可替代藥物治療。
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