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宮頸炎是怎樣引起的

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宮頸炎可能由病原體感染、物理或化學(xué)刺激、陰道微生態(tài)失衡、醫(yī)源性因素以及鄰近器官炎癥蔓延等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、病原體感染

病原體感染是宮頸炎最常見的病因。淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體可直接侵襲宮頸黏膜,引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。部分患者可能合并細(xì)菌性陰道病,導(dǎo)致厭氧菌、加德納菌等過度增殖,破壞宮頸局部防御屏障。人乳頭瘤病毒感染與慢性宮頸炎及宮頸上皮內(nèi)瘤變相關(guān)。針對(duì)病原體感染,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感抗生素,如阿莫西林膠囊、多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等藥物進(jìn)行抗感染治療。

二、物理或化學(xué)刺激

長(zhǎng)期使用堿性過強(qiáng)的洗液沖洗陰道可能破壞宮頸酸性環(huán)境,降低局部免疫力。宮內(nèi)節(jié)育器尾絲長(zhǎng)期刺激宮頸管內(nèi)膜或性生活過于頻繁可能造成宮頸機(jī)械性損傷。部分女性對(duì)避孕套材質(zhì)或潤(rùn)滑劑成分過敏也會(huì)誘發(fā)化學(xué)性炎癥。此類因素引起的宮頸炎需立即去除刺激源,改用溫和的生理鹽水清潔外陰,避免使用刺激性化學(xué)產(chǎn)品。若損傷較重可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。

三、陰道微生態(tài)失衡

陰道內(nèi)乳桿菌數(shù)量減少會(huì)導(dǎo)致陰道pH值升高,使致病菌易于在宮頸處定植。長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、糖尿病患者血糖控制不佳、經(jīng)常穿不透氣內(nèi)褲等因素都可能破壞微生態(tài)平衡。這種情況通常表現(xiàn)為白帶增多伴異味,可補(bǔ)充陰道用乳桿菌膠囊恢復(fù)菌群平衡,配合使用保婦康栓等中成藥抑制異常菌群生長(zhǎng)。

四、醫(yī)源性因素

宮腔鏡檢查、人工流產(chǎn)、宮頸錐切等手術(shù)操作可能損傷宮頸組織,若術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)易繼發(fā)感染。放射治療可能引起宮頸黏膜充血水腫甚至壞死。對(duì)于醫(yī)源性損傷,術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢克肟顆粒等抗生素,若形成宮頸粘連需在宮腔鏡下進(jìn)行分離術(shù)。

五、鄰近器官炎癥蔓延

子宮內(nèi)膜炎癥可經(jīng)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至宮頸深層組織,急性膀胱炎、直腸炎等盆腔器官炎癥也可能波及宮頸。輸卵管卵巢膿腫破裂會(huì)導(dǎo)致膿液積聚于子宮直腸陷凹,刺激宮頸后方。此類情況需要同時(shí)治療原發(fā)疾病,如盆腔炎患者可聯(lián)用左氧氟沙星片和甲硝唑陰道泡騰片,嚴(yán)重者需行腹腔鏡探查術(shù)。

日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。避免不潔性生活,必要時(shí)使用避孕套減少感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食上適當(dāng)攝入富含維生素C的蔬果如西藍(lán)花、獼猴桃等增強(qiáng)免疫力,限制高糖食物攝入。定期進(jìn)行婦科檢查包括宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,出現(xiàn)白帶異常、接觸性出血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),切勿自行用藥以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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