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老年人突發(fā)高血壓的急救方法

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老年人突發(fā)高血壓可通過保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整體位、監(jiān)測血壓、服用急救藥物、及時就醫(yī)等方式處理。高血壓急癥可能由情緒激動、擅自停藥、寒冷刺激、急性腎損傷、嗜鉻細(xì)胞瘤等因素引起。

1、保持鎮(zhèn)靜

立即協(xié)助老人停止活動并安撫情緒，避免因緊張導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高。關(guān)閉電視等噪音源，用平緩語調(diào)交流，指導(dǎo)進(jìn)行深呼吸練習(xí)。家屬需避免在患者面前表現(xiàn)出驚慌，緊張情緒可能通過神經(jīng)反射加重血管收縮。

2、調(diào)整體位

協(xié)助老人采取半臥位或端坐位，雙腿自然下垂，該體位能減少回心血量。避免平躺導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，頭部可墊高30度角。注意解開領(lǐng)口、腰帶等束縛物，保持呼吸道通暢，寒冷時需加蓋薄毯防止顫抖誘發(fā)血壓波動。

3、監(jiān)測血壓

使用經(jīng)過驗(yàn)證的上臂式電子血壓計重復(fù)測量，兩次間隔5分鐘。記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值，若血壓超過180/120毫米汞柱或伴有劇烈頭痛、視物模糊等癥狀時，提示高血壓急癥。測量時注意袖帶與心臟保持同一水平，避免在肢體抽搐時強(qiáng)行測量。

4、服用急救藥物

既往有高血壓病史者，可舌下含服醫(yī)生預(yù)先開具的卡托普利片或硝苯地平片等速效降壓藥。未明確診斷者禁止擅自用藥，尤其需避免使用短效硝苯地平普通片以防血壓驟降。服藥后需保持坐位休息，30分鐘后復(fù)測血壓評估效果。

5、及時就醫(yī)

當(dāng)血壓持續(xù)不降或出現(xiàn)意識改變、胸痛、呼吸困難時，應(yīng)立即呼叫急救中心。轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持患者體位穩(wěn)定，攜帶平時服用的降壓藥和病歷資料。急診科醫(yī)生會根據(jù)病情選擇靜脈用烏拉地爾或尼卡地平等藥物控制血壓，并進(jìn)行靶器官損害評估。

日常需規(guī)律監(jiān)測血壓并記錄，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等長效降壓藥物。飲食注意低鹽低脂，每日鈉鹽攝入不超過5克，適當(dāng)增加芹菜、香蕉等富鉀食物。避免清晨劇烈活動和情緒波動，冬季注意保暖防寒。建議每3個月復(fù)查心電圖和腎功能，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確血壓測量方法和急救流程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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