男性血精可能由精囊炎、前列腺炎、生殖系統(tǒng)損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等因素引起,通常表現(xiàn)為射精時(shí)精液帶血、會(huì)陰部脹痛等癥狀。
精囊炎是血精最常見(jiàn)的原因,多由細(xì)菌感染引起?;颊叱猓0橛猩渚弁?、下腹墜脹感。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺炎癥可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血?;颊呖砂殡S尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,同時(shí)避免久坐和辛辣飲食。
性行為過(guò)于劇烈或外傷可能導(dǎo)致精囊、前列腺等部位微小血管破裂。這類血精多為一次性,休息后多可自行緩解。若持續(xù)出血需就醫(yī)排除其他病變。
輸精管或精囊部位的結(jié)石摩擦黏膜可引起出血?;颊呖赡芡瑫r(shí)存在腰痛、血尿等癥狀。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石等治療。
前列腺癌、精囊腫瘤等疾病也可能導(dǎo)致血精,多見(jiàn)于中老年男性。這類患者血精往往反復(fù)出現(xiàn),可能伴隨體重下降等癥狀。需通過(guò)前列腺特異性抗原檢測(cè)、核磁共振等檢查明確診斷。
出現(xiàn)血精后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,保持會(huì)陰部清潔干燥,每日溫水清洗外陰。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如獼猴桃、西藍(lán)花等,避免飲酒及辛辣刺激食物。若血精持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀,須及時(shí)到泌尿外科就診,完善精液常規(guī)、超聲等檢查。中老年患者需特別注意排查腫瘤可能性,必要時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。
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