HPV感染對男性的影響主要包括生殖器疣、肛門癌、口咽癌等疾病風險增加,還可能引起陰莖癌等罕見病變。HPV感染在男性中主要通過性接觸傳播,常見高危型HPV16和18型與癌癥相關,低危型HPV6和11型易導致生殖器疣。
低危型HPV感染可能引發(fā)尖銳濕疣,表現(xiàn)為陰莖、陰囊或肛周出現(xiàn)菜花狀贅生物。該病變具有傳染性,可能反復發(fā)作。臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等局部藥物治療,嚴重時需采用冷凍或激光治療。保持會陰清潔干燥有助于降低復發(fā)概率。
持續(xù)高危型HPV感染是肛門鱗狀細胞癌的主要誘因,男性同性性行為者風險更高。早期可能無癥狀,進展期可出現(xiàn)肛門出血、疼痛或腫塊。確診需通過肛門鏡活檢,治療方式包括放化療和根治性手術(shù)。定期肛門細胞學篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
HPV16型感染與口咽部鱗癌密切相關,常見于舌根和扁桃體區(qū)域。典型表現(xiàn)為持續(xù)性咽喉痛、吞咽困難或頸部腫塊。治療需結(jié)合手術(shù)、放療及靶向藥物,早期患者預后較好。減少口交行為可降低感染風險。
高危型HPV長期感染可能導致陰莖龜頭或包皮處出現(xiàn)潰瘍性腫塊,屬于罕見并發(fā)癥。患者可能出現(xiàn)分泌物增多或排尿異常。治療方案根據(jù)分期選擇局部切除或陰莖部分切除術(shù),配合淋巴結(jié)清掃。
多數(shù)男性感染HPV后無臨床癥狀但具有傳染性,免疫系統(tǒng)通常在2年內(nèi)清除病毒。吸煙、HIV感染等因素會延長病毒持續(xù)狀態(tài)。建議感染者使用避孕套降低傳播風險,并定期進行泌尿生殖系統(tǒng)檢查。
男性預防HPV感染應接種九價HPV疫苗,最佳接種年齡為9-45歲。日常需避免多個性伴侶和無保護性行為,出現(xiàn)生殖器異常增生或潰瘍應及時就診。感染者配偶應同步進行篩查,共同接受醫(yī)學指導。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強免疫功能,促進病毒清除。對于已確診病變者,須嚴格遵循醫(yī)囑完成治療并定期復查。
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