高血壓患者適量飲用紅酒可能有一定益處,但需嚴(yán)格控制攝入量并咨詢醫(yī)生意見。紅酒中的多酚類物質(zhì)可能有助于血管舒張,但酒精本身會升高血壓,過量飲用反而加重病情。
紅酒中含有的白藜蘆醇等抗氧化成分可能通過抑制血管收縮物質(zhì)產(chǎn)生、改善內(nèi)皮功能等途徑輕微降低血壓。部分觀察性研究顯示地中海飲食模式中適量紅酒攝入與較低心血管風(fēng)險相關(guān),但缺乏直接降壓的臨床證據(jù)。酒精代謝產(chǎn)物會刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率加快和血壓短期上升,每日攝入超過20克酒精時這種負(fù)面效應(yīng)更為明顯。高血壓患者飲酒可能干擾降壓藥物效果,增加腦出血風(fēng)險,尤其對肝腎功能不全者危害更大。國際高血壓指南普遍建議男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克,相當(dāng)于紅酒150毫升左右。
高血壓患者應(yīng)優(yōu)先通過低鹽飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動等非藥物方式管理血壓,如需飲酒需監(jiān)測血壓變化。建議選擇進(jìn)餐時小口慢飲,避免空腹飲酒,定期檢查肝功能。合并糖尿病、高脂血癥或正在服用ACEI類降壓藥者更需謹(jǐn)慎,可考慮用葡萄汁替代紅酒獲取多酚成分。血壓控制不穩(wěn)定或三級高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,通過西芹汁、山楂茶等飲品輔助調(diào)節(jié)血壓更為安全有效。
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