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房顫產(chǎn)生原因有什么

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房顫可能由遺傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、酗酒等原因引起。房顫主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀，可通過(guò)藥物治療、射頻消融術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分房顫患者存在家族遺傳傾向，可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類(lèi)患者通常年輕時(shí)即可發(fā)病，可能伴隨早發(fā)心肌病。建議有家族史者定期進(jìn)行心電圖篩查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。臨床常用抗心律失常藥物包括鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等。

2、心臟結(jié)構(gòu)異常

風(fēng)濕性心臟病、冠心病等導(dǎo)致心房擴(kuò)大或心肌纖維化時(shí)易引發(fā)房顫。二尖瓣狹窄患者中超過(guò)半數(shù)會(huì)并發(fā)房顫，常伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀。除原發(fā)病治療外，可采用華法林鈉片預(yù)防血栓，或考慮左心耳封堵術(shù)。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速心肌代謝，引發(fā)快速型房顫?；颊叨喟橛卸嗪?、消瘦、突眼等甲亢特征，需通過(guò)甲巰咪唑片控制甲狀腺功能。房顫發(fā)作時(shí)可使用地高辛片控制心室率，配合鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊改善癥狀。

4、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致左心房壓力負(fù)荷增加，逐漸引發(fā)心房電重構(gòu)。這類(lèi)患者常合并左心室肥厚，動(dòng)態(tài)心電圖可能顯示陣發(fā)性房顫。除降壓治療外，可選用鹽酸索他洛爾片維持竇性心律，阿哌沙班片預(yù)防卒中。

5、酗酒

急性酒精中毒或長(zhǎng)期酗酒會(huì)擾亂心肌細(xì)胞電活動(dòng)，節(jié)假日心臟綜合征中房顫發(fā)生率顯著升高?；颊叨喟殡S肝功能異常，戒酒后部分房顫可自行終止。發(fā)作期可用鹽酸維拉帕米注射液轉(zhuǎn)復(fù)心律，配合門(mén)冬氨酸鉀鎂片糾正電解質(zhì)紊亂。

房顫患者需限制咖啡因攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克。建議進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免屏氣用力動(dòng)作。監(jiān)測(cè)脈搏是否規(guī)律，定期復(fù)查凝血功能。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，肥胖患者應(yīng)逐步減重。突發(fā)持續(xù)心悸超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)暈厥時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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