月經(jīng)量少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。月經(jīng)量少通常表現(xiàn)為經(jīng)期出血量少于20毫升或經(jīng)期持續(xù)時間短于2天。
長期精神壓力大、作息不規(guī)律可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,影響雌激素和孕激素分泌。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少,可能伴隨乳房脹痛??赏ㄟ^規(guī)律作息、放松心情調(diào)節(jié),必要時需就醫(yī)檢查激素水平。
多次人工流產(chǎn)、宮腔操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,使內(nèi)膜變薄、脫落減少。常伴有經(jīng)期腹痛、經(jīng)血顏色發(fā)黑。需通過超聲檢查內(nèi)膜厚度,嚴(yán)重者需進行宮腔鏡治療。
卵巢早衰或圍絕經(jīng)期女性因卵泡數(shù)量減少,雌激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不良??赡馨殡S潮熱、盜汗等更年期癥狀??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進行激素替代治療。
胰島素抵抗導(dǎo)致雄激素過高,抑制卵泡發(fā)育。典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。需通過口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)量減少。甲亢患者可能伴心悸、消瘦,甲減患者常見怕冷、浮腫。需檢查甲狀腺功能,使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物治療。
月經(jīng)量減少時應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食減肥,每日保證7-8小時睡眠。飲食上可適量增加豆制品、堅果等植物雌激素含量高的食物,避免生冷刺激飲食。適當(dāng)進行瑜伽、快走等溫和運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,或伴隨嚴(yán)重腹痛、異常出血等癥狀,建議及時到婦科就診,完善性激素六項、甲狀腺功能、盆腔超聲等檢查明確病因。
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