突發(fā)心臟病應(yīng)立即停止活動(dòng)并撥打急救電話，同時(shí)可采取保持安靜、舌下含服硝酸甘油片等措施。心臟病發(fā)作可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心律失常、心肌炎、心臟瓣膜病、先天性心臟病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、心悸、出汗、暈厥等癥狀。
1、停止活動(dòng)
突發(fā)心臟病時(shí)需立即停止一切體力活動(dòng)，保持靜止?fàn)顟B(tài)以減少心臟耗氧量。避免走動(dòng)或自行前往醫(yī)院，防止病情加重?？刹扇“肱P位或坐姿，雙腿下垂以減輕心臟負(fù)擔(dān)。若在公共場所發(fā)作，應(yīng)尋求周圍人員幫助。
2、撥打急救
第一時(shí)間撥打120急救電話，明確說明心臟病發(fā)作癥狀和所在位置。保持電話暢通以便急救人員指導(dǎo)。若獨(dú)處且無法撥打電話，可敲擊墻壁或窗戶引起他人注意。等待救援期間避免情緒激動(dòng)，家屬需提前清理樓道障礙物方便擔(dān)架通行。
3、藥物緩解
既往確診冠心病者可舌下含服硝酸甘油片，5分鐘后未緩解可重復(fù)使用1次，但收縮壓低于90mmHg時(shí)禁用。無禁忌癥者可咀嚼300mg阿司匹林腸溶片。需注意藥物過敏史，未明確診斷時(shí)勿自行用藥。記錄服藥時(shí)間并告知急救人員。
4、保持呼吸
解開領(lǐng)口腰帶等束縛物保持呼吸道通暢。出現(xiàn)呼吸困難時(shí)可嘗試緩慢深呼吸，避免過度換氣。若患者意識(shí)喪失且無呼吸，應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇，按照30次胸外按壓配合2次人工呼吸的比例施救，直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸。
5、監(jiān)測體征
觀察患者意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率和面色變化，有條件時(shí)監(jiān)測血壓心率。避免頻繁搖晃或大聲呼叫患者。出現(xiàn)嘔吐時(shí)將頭偏向一側(cè)防止窒息。記錄癥狀起始時(shí)間和演變過程，這些信息對(duì)后續(xù)治療有重要參考價(jià)值。
心臟病發(fā)作后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)治療，包括規(guī)范服用阿托伐他汀鈣片、酒石酸美托洛爾片等二級(jí)預(yù)防藥物。保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，每周食用深海魚類2-3次。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如每周3-5次每次30分鐘的步行。戒煙限酒，控制體重指數(shù)在18.5-24之間。定期復(fù)查血脂血糖血壓等指標(biāo)，隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能并配備家用自動(dòng)體外除顫器。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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