老年人肺癌癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等。肺癌可能與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咯血、胸悶氣促、聲音嘶啞、骨痛等癥狀。
咳嗽是肺癌早期常見癥狀,多表現(xiàn)為刺激性干咳或伴有少量白色黏痰??人钥赡芘c腫瘤刺激支氣管黏膜有關(guān),通常使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物緩解癥狀。若咳嗽持續(xù)超過兩周且無緩解,建議及時就醫(yī)排查肺部病變。
痰中帶血絲或咯血多因腫瘤侵犯血管導(dǎo)致,血液呈鮮紅色或暗紅色,可能伴有血塊。這種情況需警惕中央型肺癌,臨床常用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片等止血藥物對癥處理。出現(xiàn)反復(fù)咯血時應(yīng)避免劇烈活動,盡快進(jìn)行支氣管鏡檢查。
胸痛常表現(xiàn)為鈍痛或隱痛,在咳嗽或深呼吸時加重,可能與腫瘤侵犯胸膜或肋骨有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。若疼痛放射至肩背部或伴隨上肢麻木,需考慮是否存在潘科斯特瘤。
呼吸困難多由腫瘤阻塞氣道或胸腔積液引起,患者可能出現(xiàn)活動后氣促、端坐呼吸等癥狀。臨床常用氨茶堿片、多索茶堿片等支氣管擴(kuò)張劑改善通氣功能。合并大量胸腔積液時需行胸腔穿刺引流術(shù)緩解癥狀。
短期內(nèi)體重明顯減輕是肺癌常見全身癥狀,可能與腫瘤消耗、食欲減退相關(guān)。建議加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適量補(bǔ)充蛋白粉、腸內(nèi)營養(yǎng)劑等。若伴隨持續(xù)性低熱、夜間盜汗,需排查是否存在腫瘤惡病質(zhì)或副腫瘤綜合征。
老年人出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)盡早就診呼吸內(nèi)科或胸外科,完善胸部CT、支氣管鏡等檢查。日常需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,注意保持室內(nèi)空氣流通。飲食上增加高蛋白食物如魚肉、蛋奶攝入,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動以維持心肺功能。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部異常病變。
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