甘草具有補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調(diào)和藥性的功效,主要用于脾胃虛弱、咳嗽痰多、心悸氣短、癰腫瘡毒等癥。禁忌人群包括高血壓患者、低鉀血癥患者、孕婦及長期大量使用者。其主要作用成分為甘草酸和甘草次酸,使用不當(dāng)可能導(dǎo)致水鈉潴留或血壓升高。
甘草能增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能,改善食欲不振、倦怠乏力等癥狀。常與黨參、白術(shù)配伍用于脾胃虛弱證,如四君子湯。所含甘草多糖可促進(jìn)胃腸黏膜修復(fù),但長期單用可能引起假性醛固酮增多癥。
對熱毒瘡瘍、咽喉腫痛有緩解作用,常與金銀花、連翹同用。甘草酸具有抗炎活性,能抑制組胺釋放,減輕紅腫熱痛。外用時需注意過敏反應(yīng),皮膚破損處禁用。
通過促進(jìn)支氣管分泌稀釋痰液,適用于痰多咳嗽。常配伍苦杏仁、紫苑組成止咳方劑,如甘草片。但痰濕壅盛者需配伍燥濕藥,避免單獨使用加重痰濕。
甘草次酸能抑制前列腺素合成,緩解胃腸痙攣疼痛。常與白芍配伍治療脘腹攣痛,如芍藥甘草湯。急腹癥患者禁用,可能掩蓋病情。
在復(fù)方中可降低附子、烏頭等藥物的毒性,緩和麻黃、大黃的峻烈之性?,F(xiàn)代研究顯示甘草酸能與生物堿、苷類形成復(fù)合物,改變藥物代謝動力學(xué)。
使用甘草須注意每日用量不超過10克,連續(xù)服用不宜超過4周。高血壓患者應(yīng)監(jiān)測血壓變化,避免與利尿劑、強(qiáng)心苷類藥物同用。出現(xiàn)浮腫、頭痛等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,不可自行長期大量服用。日常可配伍粳米煮粥調(diào)理脾胃,或與菊花泡飲清熱利咽。
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