宮腔鏡后出血一般持續(xù)3-7天屬于正?,F(xiàn)象。宮腔鏡術(shù)后出血時(shí)間與手術(shù)類型、個(gè)體恢復(fù)能力等因素相關(guān),若出血超過10天或伴隨腹痛、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
宮腔鏡檢查或手術(shù)后,子宮內(nèi)膜受到器械刺激可能出現(xiàn)少量出血,通常表現(xiàn)為淡紅色或褐色分泌物,出血量逐漸減少。術(shù)后1-3天出血可能稍多,類似月經(jīng)初期,之后轉(zhuǎn)為點(diǎn)滴狀出血。使用宮腔鏡進(jìn)行子宮內(nèi)膜息肉切除、粘連分離等治療性操作時(shí),出血時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天,但每日出血量不應(yīng)超過月經(jīng)量。術(shù)后適當(dāng)休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)有助于減少出血。
若出血持續(xù)超過7天且未見減少,或突然出現(xiàn)鮮紅色大量出血、血塊排出,可能提示感染、子宮穿孔或?qū)m頸損傷等并發(fā)癥。伴隨下腹墜痛、體溫升高、分泌物異味時(shí),需警惕宮腔感染。存在凝血功能障礙、子宮肌瘤等基礎(chǔ)疾病的患者,術(shù)后出血時(shí)間可能延長(zhǎng),此類情況應(yīng)提前告知醫(yī)生并加強(qiáng)術(shù)后觀察。
術(shù)后1周內(nèi)避免盆浴、性生活及陰道沖洗,保持會(huì)陰清潔干燥??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等預(yù)防感染,但禁止自行服用止血藥物。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,補(bǔ)充因出血丟失的營(yíng)養(yǎng)。術(shù)后2周需復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況,異常出血時(shí)建議進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查。
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