剖腹產(chǎn)后月經(jīng)不規(guī)律一般是正常的。剖腹產(chǎn)可能對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)造成暫時(shí)性影響,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,通常產(chǎn)后6-12個(gè)月可逐漸恢復(fù)規(guī)律。
剖腹產(chǎn)手術(shù)本身不會(huì)直接損傷卵巢功能,但妊娠和分娩過程中激素水平劇烈波動(dòng),加上術(shù)后身體恢復(fù)、哺乳等因素,可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)功能。哺乳期高泌乳素水平會(huì)抑制排卵,延長月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間。部分產(chǎn)婦因術(shù)后子宮瘢痕愈合不良或盆腔粘連,可能影響子宮內(nèi)膜正常脫落。精神壓力、過度勞累、營養(yǎng)不足等也會(huì)延緩月經(jīng)規(guī)律恢復(fù)。
少數(shù)情況下需警惕病理性原因,如宮腔粘連可能表現(xiàn)為月經(jīng)量極少或閉經(jīng),多伴隨周期性腹痛。甲狀腺功能異??赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)怕冷、乏力等癥狀。卵巢早衰可能導(dǎo)致潮熱盜汗等更年期癥狀。剖腹產(chǎn)瘢痕憩室可能引起經(jīng)期延長或淋漓不盡,需超聲檢查確診。
建議產(chǎn)婦保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食減肥,哺乳期注意鈣和鐵元素補(bǔ)充??捎涗浽陆?jīng)周期變化,若停經(jīng)超過1年、經(jīng)量突然增多或減少超過50%、非哺乳期閉經(jīng)超過3個(gè)月,或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)婦科就診。產(chǎn)后42天復(fù)查需重點(diǎn)關(guān)注子宮復(fù)舊情況,必要時(shí)通過性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、盆腔超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。日??赏ㄟ^熱敷腹部、練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
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