大便呈羊糞塊狀是便秘的一種典型表現(xiàn),通常由不良排便習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)不合理、精神心理因素、腸道功能紊亂以及器質(zhì)性疾病等原因引起。這種情況表明糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收,導(dǎo)致糞便變得干硬、呈顆粒狀。
經(jīng)常抑制便意或如廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)削弱腸道排便反射。當(dāng)便意出現(xiàn)時(shí)未能及時(shí)排便,糞便在結(jié)腸中滯留,水分持續(xù)被吸收而變得干硬。改善方法包括養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,最好在晨起后或餐后嘗試排便,避免久坐或如廁時(shí)分散注意力。
膳食纖維攝入不足或飲水過(guò)少直接導(dǎo)致糞便體積變小、質(zhì)地變硬。膳食纖維能吸收水分軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。日常需增加蔬菜水果、全谷物攝入,如芹菜、燕麥,同時(shí)保證每日飲水充足。
長(zhǎng)期焦慮、壓力或抑郁可能通過(guò)腦腸軸影響腸道蠕動(dòng)功能,導(dǎo)致排便困難。情緒緊張時(shí)會(huì)抑制副交感神經(jīng)活動(dòng),減緩結(jié)腸蠕動(dòng)??赏ㄟ^(guò)放松訓(xùn)練、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。
腸易激綜合征便秘型或慢傳輸型便秘患者常出現(xiàn)腸道蠕動(dòng)遲緩。腸易激綜合征便秘型可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),通常伴隨腹痛腹脹。慢傳輸型便秘因結(jié)腸神經(jīng)功能受損導(dǎo)致蠕動(dòng)減弱。治療需遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥,或莫沙必利片促進(jìn)動(dòng)力。
甲狀腺功能減退、糖尿病周圍神經(jīng)病變等疾病會(huì)降低新陳代謝或損傷腸道神經(jīng)。甲狀腺功能減退導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減緩,常伴乏力怕冷。糖尿病神經(jīng)病變影響腸道自主神經(jīng)調(diào)控。需針對(duì)原發(fā)病治療,如左甲狀腺素鈉片替代治療,同時(shí)可使用開(kāi)塞露輔助排便。
日常應(yīng)注意建立規(guī)律作息,保證每日適量運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),飲食中逐步增加膳食纖維攝入避免突然改變引起腹脹,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣即使無(wú)便意也可嘗試,如癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性問(wèn)題,避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥造成腸道功能進(jìn)一步受損。
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