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尿毒癥是由何引發(fā)的

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尿毒癥通常由慢性腎臟病進(jìn)展至終末期引發(fā)，主要病因有糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎病及梗阻性腎病等。

一、糖尿病腎病

長期高血糖會損傷腎小球毛細(xì)血管，導(dǎo)致蛋白尿和腎小球?yàn)V過率下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、乏力等癥狀，需通過血糖監(jiān)測、胰島素注射及口服降糖藥控制病情。醫(yī)生可能開具二甲雙胍片、格列美脲片或阿卡波糖片等藥物，配合低鹽低蛋白飲食延緩腎臟損害。

二、高血壓腎病

持續(xù)高血壓可引起腎小動脈硬化，造成腎單位缺血性萎縮。臨床表現(xiàn)為夜尿增多和微量白蛋白尿，治療需聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片，同時(shí)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測血壓。

三、腎小球腎炎

免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見于鏈球菌感染后?；颊邥霈F(xiàn)血尿、蛋白尿及高血壓，需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，嚴(yán)重時(shí)需配合血漿置換治療。

四、多囊腎病

常染色體顯性遺傳疾病導(dǎo)致雙腎出現(xiàn)多個(gè)囊腫，囊腫逐漸增大壓迫正常腎組織。表現(xiàn)為腰部脹痛和肉眼血尿，治療重點(diǎn)在于控制囊腫增長，可選用托伐普坦片緩解癥狀，晚期需準(zhǔn)備腎臟替代治療。

五、梗阻性腎病

腎結(jié)石、前列腺增生或腫瘤等因素導(dǎo)致尿路長期梗阻，引起腎盂積水和腎實(shí)質(zhì)損傷?；颊叱Ｓ信拍蚶щy及反復(fù)尿路感染，需通過手術(shù)解除梗阻，配合使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒，必要時(shí)行透析治療。

對于存在慢性腎臟病風(fēng)險(xiǎn)的人群，建議定期檢測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，保持每日適量飲水但避免過量，采用低磷低鉀飲食方案，嚴(yán)格控制血壓和血糖水平。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動，避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，若出現(xiàn)食欲驟減、皮膚瘙癢等早期癥狀應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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