突然提起重物后手疼痛可能與肌肉拉傷、肌腱炎、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
短時(shí)間內(nèi)用力過(guò)猛可能導(dǎo)致手部肌肉纖維撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷緩解疼痛,后期可通過(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度抓握動(dòng)作。
反復(fù)提拉重物易引發(fā)肌腱過(guò)度勞損,常見(jiàn)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。癥狀包括特定動(dòng)作時(shí)劇痛和彈響感。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合腕部支具固定制動(dòng)。
長(zhǎng)期負(fù)重可能誘發(fā)正中神經(jīng)受壓,出現(xiàn)拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木刺痛。夜間癥狀加重是其特征。確診需肌電圖檢查,輕癥可嘗試甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重癥需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。
關(guān)節(jié)軟骨退變患者在負(fù)重時(shí)易出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)鈍痛,晨起存在僵硬感??蓹z測(cè)X線觀察關(guān)節(jié)間隙變化,治療選用硫酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
C6-C7椎間盤突出可能放射至手部產(chǎn)生牽涉痛,常伴頸部活動(dòng)障礙。需通過(guò)頸椎MRI確診,急性期可靜脈滴注甘露醇注射液脫水減壓,配合頸托保護(hù)。
日常應(yīng)注意提重物時(shí)保持手腕中立位,使用護(hù)腕分散壓力。建議分次搬運(yùn)重物,單次重量不超過(guò)體重的10%。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)3天或伴麻木無(wú)力時(shí),須立即至骨科或手外科就診?;謴?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力,但需在無(wú)痛范圍內(nèi)逐步增加強(qiáng)度。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),有助于軟組織修復(fù)。
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