肺部有大量積液需根據(jù)病因采取針對性治療,主要方式有胸腔穿刺引流、藥物治療、手術(shù)治療等。肺部積液可能與感染、心力衰竭、惡性腫瘤等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
肺部積液量較大時,胸腔穿刺引流是快速緩解癥狀的首選方法,通過穿刺排出積液可減輕肺組織壓迫。感染性積液需使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等控制炎癥。心力衰竭引起的積液需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片減輕心臟負荷。惡性腫瘤導(dǎo)致的惡性胸腔積液可能需要胸腔灌注化療藥物如順鉑注射液,或行胸膜固定術(shù)防止復(fù)發(fā)。結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物至少6個月。
患者在治療期間應(yīng)保持半臥位休息,限制每日鈉鹽攝入不超過3克,監(jiān)測每日尿量和體重變化??祻?fù)期可進行緩慢深呼吸訓(xùn)練幫助肺復(fù)張,但需避免劇烈運動。若出現(xiàn)呼吸困難加重、發(fā)熱或咳血等癥狀需立即復(fù)診。長期臥床者需定期翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎,營養(yǎng)不良患者可補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等促進組織修復(fù)。
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