一根手指突然腫脹疼痛可能與外傷、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
手指受到擠壓、碰撞等外力作用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為突發(fā)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。輕微外傷可通過(guò)冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或伴有畸形,需就醫(yī)排除骨折,必要時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)檢查。
甲溝炎或指端蜂窩織炎常見(jiàn)于指甲修剪不當(dāng)、倒刺處理不潔等情況,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫。早期可用碘伏消毒,若出現(xiàn)跳痛或膿液需就醫(yī)切開(kāi)引流,并遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可引發(fā)突發(fā)性劇烈疼痛,伴紅腫發(fā)熱,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片控制炎癥,日常需低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入。
自身免疫異常導(dǎo)致的對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)炎,晨僵超過(guò)1小時(shí)是特征表現(xiàn)。手指近端指間關(guān)節(jié)易受累,可能伴隨疲勞、低熱。需風(fēng)濕免疫科就診,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
中老年人群因關(guān)節(jié)退變可能出現(xiàn)手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)膨大赫伯登結(jié)節(jié),活動(dòng)時(shí)疼痛明顯但紅腫較輕。可局部使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,避免手指過(guò)度負(fù)重活動(dòng)。
日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,減少重復(fù)性抓握動(dòng)作。腫脹期間限制高鹽飲食以防水腫加重,可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)紫等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查骨髓炎、膿性指頭炎等急重癥。糖尿病患者尤其需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
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