面部單純性皰疹可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、增強(qiáng)免疫力、避免誘因及預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。面部單純性皰疹主要由單純皰疹病毒1型感染引起,常表現(xiàn)為口唇周圍簇集性水皰伴灼痛感。
早期使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等外用藥物可抑制病毒復(fù)制。泛昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋片等口服抗病毒藥物適用于皮損范圍較大或復(fù)發(fā)頻繁者。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、胃腸不適等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
水皰未破潰時(shí)可用生理鹽水冷濕敷緩解灼熱感,破潰后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。避免抓撓或撕脫痂皮,防止遺留色素沉著。合并眼部癥狀需及時(shí)眼科就診,警惕皰疹性角膜炎。
保證每日7-8小時(shí)睡眠,補(bǔ)充富含賴氨酸的乳制品、魚類等食物。適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),長期壓力過大可能誘發(fā)復(fù)發(fā),可通過正念冥想調(diào)節(jié)情緒。
日曬、寒冷、創(chuàng)傷等物理刺激可能激活潛伏病毒,外出需涂抹SPF30以上防曬霜。發(fā)作期忌食辛辣食物及堅(jiān)果等精氨酸含量高的食品。與他人共用餐具、毛巾等可能造成接觸傳播。
保持患處清潔干燥,勿使用含酒精的護(hù)膚品刺激皮損。免疫功能低下者復(fù)發(fā)時(shí)可預(yù)防性口服阿昔洛韋片。頻繁復(fù)發(fā)或皮損泛發(fā)者需排查HIV感染等基礎(chǔ)疾病。
治療期間建議選擇溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品,避免摩擦患處。愈后加強(qiáng)唇部保濕,使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜。復(fù)發(fā)前常有局部刺痛等前驅(qū)癥狀,此時(shí)及時(shí)用藥可縮短病程。若每年發(fā)作超過6次或皮損累及眼周、鼻部等特殊部位,需皮膚科評(píng)估長期抑制治療方案。日常注意監(jiān)測體溫,出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀提示病情進(jìn)展。
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