白內(nèi)障飛蚊癥可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。白內(nèi)障飛蚊癥可能與年齡增長(zhǎng)、眼部外傷、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視物模糊、眼前黑影飄動(dòng)等癥狀。
早期白內(nèi)障飛蚊癥可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩病情進(jìn)展。合并炎癥時(shí)需聯(lián)合妥布霉素地塞米松滴眼液控制感染。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,避免自行增減劑量。
對(duì)于玻璃體混濁引起的飛蚊癥,可采用YAG激光玻璃體消融術(shù)分解漂浮物。該治療創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,但需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需定期復(fù)查眼底情況。
成熟期白內(nèi)障建議行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),通過(guò)乳化吸除混濁晶體并置換人工晶體改善視力。該手術(shù)切口僅2-3毫米,多數(shù)患者術(shù)后1-3天即可恢復(fù)基本視力。
嚴(yán)重玻璃體混濁或視網(wǎng)膜病變者需行微創(chuàng)玻璃體切割術(shù),清除渾濁玻璃體并修復(fù)視網(wǎng)膜。術(shù)后需保持俯臥位1-2周以促進(jìn)眼內(nèi)填充物穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
佩戴防紫外線眼鏡延緩白內(nèi)障進(jìn)展,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。飲食可增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含葉黃素的食物。控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病,每半年進(jìn)行一次眼科檢查。
白內(nèi)障飛蚊癥患者應(yīng)避免揉眼、劇烈跳躍等動(dòng)作,外出時(shí)佩戴太陽(yáng)鏡減少紫外線刺激。保持每日8小時(shí)睡眠,用眼30分鐘后遠(yuǎn)眺5分鐘。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、閃光感需立即就醫(yī),定期復(fù)查眼底可早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔等并發(fā)癥。合并糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者維持血壓低于140/90mmHg。
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