眼睛看遠(yuǎn)處模糊可能由屈光不正、視疲勞、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變等原因引起，可通過(guò)驗(yàn)光配鏡、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、屈光不正

近視、遠(yuǎn)視或散光等屈光不正是導(dǎo)致視遠(yuǎn)模糊的常見(jiàn)原因。近視患者因眼球軸長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)或角膜曲率過(guò)陡，導(dǎo)致平行光線聚焦于視網(wǎng)膜前。典型表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降但近視力正常，可能伴隨瞇眼、頭痛等癥狀。需通過(guò)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光確認(rèn)度數(shù)，佩戴凹透鏡矯正。常用矯正方式包括框架眼鏡、角膜接觸鏡，成年患者可考慮激光角膜切削術(shù)或人工晶體植入術(shù)。

2、視疲勞

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮引發(fā)調(diào)節(jié)痙攣，表現(xiàn)為暫時(shí)性遠(yuǎn)視力模糊，常伴有眼干、酸脹感。與電子屏幕使用過(guò)度、照明不足等用眼習(xí)慣相關(guān)。建議每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒，可使用人工淚液緩解干眼癥狀。熱敷或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練有助于放松睫狀肌，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消旋山莨菪堿滴眼液等藥物干預(yù)。

3、白內(nèi)障

晶狀體混濁導(dǎo)致的光線散射會(huì)造成漸進(jìn)性遠(yuǎn)視力下降，尤其在強(qiáng)光環(huán)境下癥狀加重。年齡相關(guān)性白內(nèi)障多見(jiàn)，可能伴有眩光、色覺(jué)減退等癥狀。早期可通過(guò)佩戴防眩光眼鏡改善，成熟期需行超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。藥物如谷胱甘肽滴眼液僅能延緩進(jìn)展，無(wú)法逆轉(zhuǎn)混濁。

4、青光眼

眼壓升高壓迫視神經(jīng)可導(dǎo)致周邊視野缺損并影響遠(yuǎn)視力，急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)突然視力模糊伴眼痛頭痛。需通過(guò)眼壓測(cè)量、視野檢查確診。治療需聯(lián)合使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液，嚴(yán)重者需進(jìn)行小梁切除術(shù)或激光虹膜周切術(shù)控制病情進(jìn)展。

5、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變或黃斑變性等眼底疾病會(huì)直接影響視細(xì)胞功能。表現(xiàn)為視物變形、中心暗點(diǎn)合并遠(yuǎn)視力下降。需通過(guò)眼底熒光造影確診，抗VEGF藥物如雷珠單抗注射液可抑制新生血管，配合激光凝固術(shù)防止出血。高血壓患者需嚴(yán)格控制血壓以防視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化加劇。

建議保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)促進(jìn)多巴胺分泌延緩近視發(fā)展，使用電子設(shè)備時(shí)保持30厘米以上距離并調(diào)整屏幕亮度低于環(huán)境光。40歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行眼壓和眼底檢查，糖尿病患者需每半年篩查視網(wǎng)膜病變。出現(xiàn)突發(fā)視力下降伴眼紅眼痛需立即就醫(yī)，避免強(qiáng)光直射眼睛，飲食注意補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜。